Hälsenesmärta

En hälsena som smärtar kan orsaka stor påverkan på dig som är drabbad. Men varför du fått ont i hälsenan kan inte kokas ned till en enskild orsak. Du kan förhålla dig till olika riskfaktorer som samspelar för att du drabbas av hälsenesmärta, eller achilles tendinopati som det benämns inom medicin som är et vanligt besvär kring foten. Yttre riskfaktorer som verkar vara extra viktiga är hög, ovan eller repetitiv mekanisk belastning kopplat till arbete eller träning. Smärtan i hälsenesmärta är just belastningsrelaterad, det betyder att när du inte belastar senan så gör det heller inte ont [1, 2]. Inre faktorer som behöver nämnas är de kopplade till din metabola, och systemiska hälsa samt om du har några sjukdomar relaterat till detta t.ex. fetma, diabetes, höga kolesterolvärden eller inflammatoriska sjukdomar, dessa beskrivs kunna predisponera dig för att utveckla hälsenesmärta [1].

Vad är det som smärtar i hälsenan?

Vilka mekanismer som driver smärtan vid hälsenesmärta är fortfarande en gåta. I en nyligen publicerad översiktsartikel så verkar senans struktur och utseende inte korrelera med smärta, men att en ökad nervinväxt och ökad mängd ämnen och immunceller som är kopplade till smärtreglering och immunförsvarets funktion kan ses och tros öka senans känslighet för mekanisk belastning hos de med långvarig sensmärta. Mer akut smärta verkar vara kopplat till ytligare strukturer kring senan som senskidan. Men som an sammanfattning så verkar senan kunna göra ont för att du utsätter den för mer belastning än vad den är redo för just nu, antingen mer akut eller över tid, och återhämtnings kravet fylls inte vilket kan leda till smärta [1].

Referenser

1.          Ackermann, P.W., et al., Tendon pain–what are the mechanisms behind it? Scandinavian Journal of Pain, 2023. 23(1): p. 14-24.

2.          Rio, E., et al., The pain of tendinopathy: physiological or pathophysiological? Sports medicine, 2014. 44(1): p. 9-23.