Vad beror smärtan på? (Diagnos & Orsaker)

Var sitter smärtan?

Att uppleva smärta i armbågen kan vara både besvärligt och begränsande i vardagen för dig som drabbats av armbågssmärta. Att sätta en diagnos görs delvis utifrån var smärtan är lokaliserad. Beroende på var kring armbågen du har ont, så är olika diagnoser som det klassas som [1, 2]:

• Armbågens utsida (lateral armbågssmärta): den vanligaste platsen du har ont kring armbågen. Detta kan vara tennisarmbåge (lateral epikondylit).
• Armbågens insida (medial armbågssmärta: Smärta som känns av på insidan armbågen är mindre vanligt, men detta kan kallas golfarmbåge (medial epikondylit)
• Armbågen baksida: Har du en golfbollsstor svullnad på armbågen så kan detta vara bursit (olekranon bursit/Student elbow). Detta kan göra ont, men behöver inte göra det. Det är ofta kopplat till repetitiv mekanisk belastning.
• Armbågens framsida: Smärtan kring armvecket kan vara kopplat till bicepssenan. Om du översträckt armbågen är det snarare ledkapsel som kan ha överbelastats.

Orsakerna till armbågssmärta

Vid kraftigt trauma/våld mot armbågen kan det vara viktigt att utesluta vävnadsskada (fraktur, ligaments ruptur). Den vanligaste orsaken till armbågssmärta är att du gör för mycket, for ofta och för tungt. De besvär som är vanligast (tennisarmbåge, golfarmbåge, student elbow) är överbelastningsbesvär [3, 4, 5]. Repetitiva och tunga lyft, manuellt arbete är risk faktorer för att utveckla armbågssmärta [3, 4, 5]. Ofta har du haft ont en period där smärtan gradvis blivit intensivare för att nu påverka dig tillräckligt för att du undviker aktiviteter. Det är också vanligt att smärtan känns mer i samband eller efter belastning.

Livsstilsfaktorer som sömn, stress och fysisk aktivitet är viktiga faktorer som spelar roll för hur du tål belastning. Vid långvariga besvär är det faktorer som bör beaktas i en behandlingsplan [3, 5]. Det är vanligt att du som drabbas av armbågssmärta redan tidigare haft besvär [5].

Vad kan jag göra själv?

Det blir viktigt med anpassning av aktiviteter som gör besväret värre. Det kan ofta vara svårt för att vardagsaktiviteter gör det värre. Då kan ett epikondylitband vara till nytta för att avlasta armbågen [4]. Det vanligaste är tennis- eller golfarmbåge, dessa är ofta långvariga besvär, det innebär att du behöver ha tålamod och en plan som du följer över tid. Kyla kan användas för akut smärtlindring och även styrketräning i lagom dos kan fungera smärtlindrande. Just träning är en viktig aspekt i behandlingen och belastning av underarm och arm generellt rekommenderas [5]. Smärtan skall vara hanterlig och om besväret blir värre över tid gör du för mycket träning eller vardagsaktivitet. Det blir viktigt att våga dosera din aktivitet. Om du efter flera veckor känner att du inte blir bättre så är osteopati ett alternativ som kan hjälpa dig med smärtan samt en plan [5].

Hur osteopater behandlar armbågssmärta

Osteopatisk behandling för armbågssmärta innefattar en rad tekniker som syftar till att minska smärta, förbättra rörlighet och bygga tolerans för belastning. Några vanliga metoder är [5]:

• Ledmobilisering: behandling av armbågsleden samt leder relaterat till armbågen med syfte att misnka smärta, dessa tekniker kan göras med eller utan impuls.
• Tvärfriktioner: Vid besvär i senan kan denna behandling av senan misnka smärtan du upplever
• Mjukdelsbehandling: massage liknande behandlingsteknik som utförs på strukturer runt och relaterat till armbågen
• Övningar: dessa kan bestå av belastning som träning och stretch för att gradvis öka toleransen för belastning.
• Utbildning: en del av behandlingen handlar om att lära dig vad besväret är och vad som kan vara viktigt att känna till för att du skall känna dig trygg i den process som en behandlingsplan kan vara. Det innefattar också ergonomi och aktivitetsanpassning.

Den osteopatiska behandlingen kommer också, vid behov, diskutera livsstilsfaktorer, t.ex. sömn, fysisk aktivitet och stress eftersom detta kan påverka prognosen.

Upptäck fördelarna med osteopati

Att söka behandling hos en osteopat kan erbjuda många fördelar, inklusive smärtlindring, förbättrad rörlighet och en bättre förståelse för hur din kropp fungerar. Osteopater arbetar med hela kroppen och tar hänsyn till alla faktorer som kan påverka din hälsa, vilket gör behandlingen individuell och effektiv.

Referenser:

1. Barco, R. and S.A. Antuña, Medial elbow pain. EFORT open reviews, 2017. 2(8): p. 362-371.
2. Chung, H.-J., et al., Differential Diagnosis of Elbow Pain. The Ewha Medical Journal, 2023. 46(4).
3. Di Filippo, L., et al. Treatment, diagnostic criteria and variability of terminology for lateral elbow pain: findings from an overview of systematic reviews. in Healthcare. 2022. MDPI.
4. Ma, K.-L. and H.-Q. Wang, Management of lateral epicondylitis: a narrative literature review. Pain Research and Management, 2020. 2020(1): p. 6965381.
5. Wallis, J.A., et al., Manual therapy and exercise for lateral elbow pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2024(5).